一、服務(wù)概述
        免疫系統(tǒng)是機體的防御系統(tǒng)，它不僅能抵御外來的細(xì)菌、真菌、病毒和其他有害物質(zhì)的侵襲，還能清除體內(nèi)衰老、突變、惡化或死亡的細(xì)胞，保護(hù)機體的健康。免疫系統(tǒng)主要由免疫器官、免疫細(xì)胞及免疫活性物質(zhì)（抗體、細(xì)胞因子、補體）組成，免疫系統(tǒng)各組分功能的正常是維持機體免疫功能相對穩(wěn)定的保證。
        免疫細(xì)胞是構(gòu)成機體免疫器官的基本單位，它在免疫應(yīng)答的過程中起核心作用。免疫細(xì)胞俗稱白細(xì)胞，它包括淋巴細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等等。其中淋巴細(xì)胞亞群的測定是檢測機體細(xì)胞免疫和體液免疫功能的重要指標(biāo)，它可以輔助診斷某些疾?。ㄈ缱陨砻庖呒膊?、免疫缺陷病、惡性腫瘤、血液病、病毒感染、病態(tài)反應(yīng)性疾病等），分析發(fā)病機制，對觀察療效及檢測預(yù)后有重要意義。
        人體正常情況下，細(xì)胞因子表達(dá)和分泌受機體嚴(yán)格的調(diào)控，在病理狀態(tài)下，細(xì)胞因子會出現(xiàn)異常性表達(dá)。細(xì)胞因子檢測是判斷機體免疫功能的一個重要指標(biāo)，因而具有重要的臨床應(yīng)用價值，包括許多疾病的診斷、病程觀察、療效判斷及細(xì)胞因子治療監(jiān)測等。
        因此，針對淋巴細(xì)胞亞群和細(xì)胞因子進(jìn)行檢測，可輔助提高臨床疾病診斷的準(zhǔn)確性，且可以較為準(zhǔn)確地了解患者的免疫功能狀態(tài)，對指導(dǎo)后續(xù)治療、評估療效及判斷預(yù)后有積極的意義，具有重要的臨床應(yīng)用價值。
        默賽爾生物擁有先進(jìn)的醫(yī)學(xué)檢驗實驗室，配備多臺具備臨床檢驗資格證的流式細(xì)胞儀、酶標(biāo)儀、熒光實時定量PCR儀等，且擁有多名專業(yè)的臨床檢驗員，可針對人外周血中淋巴細(xì)胞亞群、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、細(xì)胞因子、補體成分等進(jìn)行全面的免疫學(xué)檢測，評估人體免疫功能，并出具詳細(xì)的臨床分析報告。

圖1 流式細(xì)胞儀（雙激光四通道）

圖2 Thermo 酶標(biāo)儀

圖3 熒光實時定量PCR儀
 

二、服務(wù)內(nèi)容
1. 淋巴細(xì)胞亞群檢測
        淋巴細(xì)胞是構(gòu)成機體免疫器官的基本單位，它在免疫應(yīng)答的過程中起核心作用。從大的細(xì)胞群來說，淋巴細(xì)胞分為T、B、NK細(xì)胞等。淋巴細(xì)胞亞群的測定是檢測機體細(xì)胞免疫和體液免疫功能的重要指標(biāo)，它可以輔助診斷某些疾?。ㄈ缱陨砻庖呒膊?、免疫缺陷病、惡性腫瘤、血液病、病毒感染、病態(tài)反應(yīng)性疾病等），對于分析發(fā)病機制，觀察療效及檢測預(yù)后有重要意義。下面就常見的指標(biāo)變化及其意義簡述如下：
 

檢測項目	臨床意義
CD3＋（總T淋巴細(xì)胞）	CD3＋T 淋巴細(xì)胞升高多見于自身免疫系統(tǒng)疾病，如SLE、重癥肌無力、慢性活動性肝炎等；CD3＋T 淋巴細(xì)胞降低多見于自身免疫功能低下時，如白血病、應(yīng)用免疫抑制劑、放療過程中、先天性免疫缺陷、艾滋病、多發(fā)性骨髓瘤、傳染性單核細(xì)胞增多癥等。
CD3＋CD4＋（Th細(xì)胞）	Th細(xì)胞降低多見于病毒感染性疾?。ㄈ绨滩?、巨細(xì)胞病毒感染）、惡性腫瘤、遺傳性免疫缺陷病、應(yīng)用免疫抑制劑等；Th細(xì)胞升高較少見，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動期可升高。
CD3＋CD8＋（Ts細(xì)胞）	Ts細(xì)胞升高多見于病毒感染如艾滋病、慢性活動性肝炎、巨細(xì)胞病毒感染、傳染性單核細(xì)胞增多癥等；Ts細(xì)胞降低可見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、重癥肌無力、干燥綜合征、胰島素依賴性糖尿病、膜性腎小球腎炎等。
Th/Ts細(xì)胞比值	Th/Ts細(xì)胞比值降低見于艾滋病、惡性腫瘤、骨髓移植恢復(fù)期、感染性疾?。ㄈ缟虾粑栏腥?、傳染性單核細(xì)胞增多癥、急性巨細(xì)胞病毒感染、血吸蟲病）等；Th/Ts細(xì)胞比值升高可見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動期，Ⅰ型糖尿病、多發(fā)性硬化癥、移植后排異反應(yīng)等。
CD3-CD19＋（B淋巴細(xì)胞）	B淋巴細(xì)胞升高多見于慢性細(xì)菌性感染，自身免疫性疾病、慢性肝病、B淋巴細(xì)胞增多性疾病等；B淋巴細(xì)胞降低主要見于原發(fā)性B淋巴細(xì)胞缺陷，嚴(yán)重聯(lián)合型免疫缺陷。
CD3-CD16＋CD56＋（NK細(xì)胞）	NK是機體抗腫瘤抗感染的重要免疫因素，還可以合成和分泌多種細(xì)胞因子發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用，也參與Ⅱ型超敏反應(yīng)和移植物抗宿主反應(yīng)。

 

2. 中性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞檢測
 

檢測項目	臨床意義
CD14-CD11b+（中性粒細(xì)胞）	中性粒細(xì)胞是細(xì)菌清除的主要細(xì)胞，此類細(xì)胞數(shù)量及活性不足（趨化性及殺傷性比例過低）， 常見于傷寒、副傷寒、麻疹、流感等傳染病、 化療、放療、某些血液病、脾功能亢進(jìn)、自身 免疫性疾病等。此類細(xì)胞數(shù)量增高常見于急性和化膿性感染，組織損傷、惡性腫瘤、急性大出血、急性溶血等。
CD14-CD11b+CD15+（趨化性中性粒細(xì)胞）
CD14-CD11b+CD16+（殺傷性中性粒細(xì)胞）
CD14+（單核細(xì)胞）	CD14+單核細(xì)胞是巨噬細(xì)胞前體，是重要的抗原呈遞細(xì)胞，也是腫瘤危險信號。此類細(xì)胞增加常見于骨髓單核細(xì)胞綜合征、單核細(xì)胞增多癥；減少常見于急、慢性淋巴細(xì)胞白血病和 全骨髓功能不全。
CD14+CD15+（趨化性單核細(xì)胞）	CD14+CD15+細(xì)胞增高常見于急性髓細(xì)胞白血病。
CD14+CD16+（殺傷性單核細(xì)胞）	CD14+CD16+細(xì)胞增高常見于炎癥和感染性疾病。
NLR（中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值）	NLR為多種疾病診斷與腫瘤預(yù)后的標(biāo)志。NLR升高常見于惡性腫瘤、糖尿病、腎病等。

 

3. 細(xì)胞因子檢測
        正常情況下，細(xì)胞因子表達(dá)和分泌受機體嚴(yán)格的調(diào)控，在病理狀態(tài)下、細(xì)胞因子會出現(xiàn)異常性表達(dá)，表現(xiàn)為細(xì)胞因子及其受體的缺陷，細(xì)胞因子表達(dá)過高，以及可溶性細(xì)胞因子受體的水平增加等。細(xì)胞因子檢測是判斷機體免疫功能的一個重要指標(biāo)，在臨床上有諸多實用價值、包括許多疾病的診斷、病程觀察、療效判斷及細(xì)胞因子治療監(jiān)測等。

檢測項目	臨床意義
IL-1（白介素-1）	IL-1升高常見于某些自身免疫性炎癥反應(yīng)、結(jié)核和風(fēng)濕等疾??；IL-1降低常見于再生障礙性貧血、腫瘤等。
IL-2（白介素-2）	IL-2升高常見于腫瘤、心血管病、肝病、器官移植后早期排斥反應(yīng)等；IL-2降低常見于多種原發(fā)性免疫缺陷病和繼發(fā)性免疫缺陷病。
IL-2R （白介素-2受體）	IL-2R升高常見于白血病及淋巴系統(tǒng)惡性疾病、腫瘤、免疫缺陷疾病、病毒感染性疾病、器官移植后排斥反應(yīng)、自身免疫性疾病等；IL-2R降低常見于
IL-6（白介素-6）	IL-6升高常見于腫瘤、術(shù)后、燒傷、急性感染、器官移植排斥反應(yīng)等，可用于多創(chuàng)傷或燒傷等重癥患者監(jiān)護(hù)及預(yù)后評估以及器官移植后監(jiān)測。
IL-8（白介素-8）	IL-8升高常見于嚴(yán)重感染（毒血癥，膿毒血癥等）及某些自身免疫性疾病嚴(yán)重感染。
IL-10 （白介素-10）	新生兒嚴(yán)重感染（毒血癥，膿毒血癥等）；自身免疫性疾病；ARDS；心力衰竭；多創(chuàng)傷或燒傷等重癥患者監(jiān)護(hù)及預(yù)后評估
TNF-α（腫瘤壞死因子α）	器官移植后的監(jiān)測；TNF-α升高常見于腫瘤、膿毒敗血癥、感染性肺炎、腦膜炎、艾滋病等疾病。
IFN-α、-β、-γ （干擾素α、β、γ）	IFN升高常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、活動性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病；IFN降低常見于腫瘤、艾滋病。

 

4. 免疫球蛋白檢測
 

檢測項目	臨床意義
免疫球蛋白G (IgG)	增高：常見于免疫球蛋白G型多發(fā)性骨髓瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、黑熱病、慢性肝炎活動期及某些感染性疾病。 降低：常見于腎病綜合征、自身免疫性疾病、原發(fā)性無丙種球蛋白血癥、繼發(fā)性免疫缺陷及某些腫瘤等。
免疫球蛋白A (IgA)	增高：常見于免疫球蛋白A(IgA)型多發(fā)性骨髓瘤、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、濕疹、血小板減少及某些感染。 降低：常見于自身免疫性疾病、輸血反應(yīng)、原發(fā)性無丙種球蛋白血癥、繼發(fā)性免疫缺陷及吸收不良綜合征。
免疫球蛋白M (IgM)	增高：常見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、巨球蛋白血癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、黑熱病、肝病及某些感染性疾病。 降低：常見于原發(fā)性無丙種球蛋白血癥、繼發(fā)性免疫缺陷等。
免疫球蛋白D (IgD)	增高：見于免疫球蛋白D型骨髓瘤、慢性感染、結(jié)締組織病、某些肝病和少數(shù)葡萄球菌感染者。 降低：見于各種遺傳性和獲得性免疫缺陷病。
免疫球蛋白E (IgE)	增高：見于免疫球蛋白E(IgE)骨髓瘤、濕疹、支氣管哮喘、過敏性疾病、寄生蟲感染、藥物及食物過敏等。 降低：某些進(jìn)行性新生物、運動失調(diào)毛細(xì)血管擴張癥及某些無丙種球蛋白血癥。

 

5. 補體成分檢測

檢測項目	臨床意義
補體成分Cq(Cq)	增高：見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、痛風(fēng)、過敏性紫癜、腫瘤及某些慢性感染。 降低：見于嚴(yán)重的聯(lián)合免疫缺陷、低補體性脈管炎、低丙種球蛋白血癥、混合性結(jié)締組織病等。
補體成分C3(C3)	增高：急性炎癥、傳染病早期、肝癌、組織損傷等。 降低：腎小球腎炎、活動性紅斑狼瘡、自身溶血性貧血、冷球蛋白血癥、肝臟疾病等。
補體成分C4(C4)	增高：見于風(fēng)濕熱急性期、結(jié)節(jié)性動脈周圍炎、皮肌炎、心肌梗死、肝癌、關(guān)節(jié)炎等。 降低：系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、慢性活動性肝炎、腎病、胰腺癌晚期等。
補體成分C5(C5)	增高：紅斑狼瘡及狼瘡綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、反復(fù)感染等。 降低：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、嚴(yán)重營養(yǎng)不良、大量蛋白丟失(出血、燒傷)等。
補體成分C6(C6)	增高：某些慢性感染和自身免疫性疾病。 降低：淋病、腦膜炎雙球菌感染、雷諾現(xiàn)象、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、營養(yǎng)不良等。
補體成分C7(C7)	降低：見于強直性脊柱炎、擴散性淋球菌感染、腎病等。
補體成分C9(C9)	降低：見于遺傳性缺陷、腎病、肝臟疾病等。

 

 
三、服務(wù)優(yōu)勢
1. 可針對人體血液中多項指標(biāo)進(jìn)行檢測，全面評估人體免疫狀況；
2. 擁有先進(jìn)的檢測平臺，確保檢測數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性；
3. 專業(yè)的臨床檢驗員，可出具詳細(xì)的臨床分析報告。
 
四、服務(wù)示例
淋巴細(xì)胞亞群檢測

圖4 人外周血淋巴細(xì)胞亞群流式檢測圖

 
五、服務(wù)價格及周期

服務(wù)編號	服務(wù)項目	客戶提供材料	價格	服務(wù)周期
RS005-1	人外周血淋巴細(xì)胞亞群檢測	肝素鈉抗凝外周血		1周
RS005-2	中性粒細(xì)胞檢測	肝素鈉抗凝外周血		1周
RS005-3	單核細(xì)胞檢測	肝素鈉抗凝外周血		1周
RS005-4	細(xì)胞因子檢測	不抗凝外周血或血清		1周
RS005-5	補體成分檢測	不抗凝外周血或血清		1周

 

 
六、技術(shù)服務(wù)流程
1. 用戶下載并填寫免疫評估技術(shù)服務(wù)協(xié)議書，發(fā)送至service@morecell.com.cn。
2. 雙方確認(rèn)并簽訂技術(shù)服務(wù)協(xié)議書，按照協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行技術(shù)服務(wù)。
 
七、客戶須知
1. 客戶須提供符合檢測要求的新鮮血液樣本，采集后及時進(jìn)行檢測；1-3天左右檢測的樣本可儲存在4℃?zhèn)溆谩?/span>
2. 如有特殊原因需要周期收集標(biāo)本，可將血液經(jīng)過處理后進(jìn)行保存，具體處理方式如下：
        肝素鈉抗凝外周血：用淋巴細(xì)胞分離液分離出PBMC細(xì)胞，用FBS+10%DMSO凍存至液氮中；
        不抗凝外周血：室溫血液自然凝固10-20分鐘后，3000轉(zhuǎn)/分鐘離心20分鐘，收集上層血清，保存于-80℃，避免反復(fù)凍融。
 
八、交付結(jié)果
1. 免疫評估實驗原始數(shù)據(jù)及臨床分析報告；
2. 其他與免疫評估技術(shù)服務(wù)相關(guān)的信息。